: Contenidos detallados del libro digital "Esterilización, Desinfección y Limpieza Hospitalaria" TOMO II

CAPÍTULO 4 - MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN. Pág. 13 a 41.

  • 4.1. Clasificación de los métodos de esterilización.
  • 4.2. Esterilización por Calor Seco.
    • 4.2.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.2.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.2.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.2.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.3. Esterilización por Calor Húmedo.
    • 4.3.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.3.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.3.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.3.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.4. Esterilización por radiación ionizante.
    • 4.4.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.4.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.4.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.4.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.5. Esterilización por Óxido de Etileno (ETO).
    • 4.5.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.5.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.5.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.5.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.6. Esterilización por Ácido Peracético.
    • 4.6.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.6.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.6.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.6.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.7. Esterilización por Plasma de Peróxido de Hidrógeno.
    • 4.7.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.7.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.7.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.7.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.8. Esterilización por Formaldehído y Vapor.
    • 4.8.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.8.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.8.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.8.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.9. Esterilización por Glutaraldehído.
    • 4.9.1. Mecanismos de Acción.
    • 4.9.2. Parámetros Generales del proceso.
    • 4.9.3. Compatibilidad de materiales.
    • 4.9.4. Ventajas y desventajas del método.
  • 4.10. Elección del método de esterilización.

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CAPÍTULO 5 - LEQUIPOS Y PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA. Pág. 42 a 93.

  • 5.1. Autoclaves (esterilización por calor húmedo).
    • 5.1.1. Introducción a equipos esterilizadores autoclaves.
      • 5.1.1.1. Generalidades de la Autoclave.
      • 5.1.1.2. Clasificación de autoclaves.
      • 5.1.1.3. Consideraciones del agua para autoclaves.
    • 5.1.2. Autoclave Gravitacional.
      • 5.1.2.1. Etapas del ciclo de esterilización.
      • 5.1.2.2. Ciclos de esterilización de la autoclave gravitacional.
    • 5.1.3. Autoclave de Vacío.
      • 5.1.3.1 Etapas del ciclo de esterilización de autoclaves de vacío.
      • 5.1.3.2. Mecanismos de seguridad.
    • 5.1.4. Autoclave Flash.
    • 5.1.5. Procedimientos de carga y descarga en autoclaves.
  • 5.2. Estufas (Esterilización por calor seco).
    • 5.2.1. Generalidades de la estufa de esterilización.
    • 5.2.2. Clasificación de estufas de esterilización.
    • 5.2.3. Etapas del Ciclo de esterilización del pupinel.
    • 5.2.4. Procedimiento de carga y descarga en estufas.
  • 5.3. Esterilizadores por Óxido de Etileno (ETO).
    • 5.3.1. Generalidades de equipos esterilizadores por ETO.
      • 5.3.1.1. Sistema de acondicionamiento.
      • 5.3.1.2. Sistema de inyección de gas.
      • 5.3.1.3. Sistema de control y operación.
      • 5.3.1.4. Sistema de evacuación y aireación.
    • 5.3.2. Etapas y parámetros del ciclo de esterilización por ETO.
      • 5.3.2.1. Etapa 1 de Acondicionamiento.
      • 5.3.2.2. Etapa 2 de Esterilización.
      • 5.3.2.3. Etapa 3 de Evacuación y aireación.
    • 5.3.3. Procedimiento de carga y descarga en equipos ETO.
    • 5.3.4. Toxicología del ETO, precauciones para su manejo y utilización.
      • 5.3.4.1. Introducción.
      • 5.3.4.2. Vías de ingreso al organismo humano.
      • 5.3.4.3. Grados y clases de intoxicación por ETO.
      • 5.3.4.4. Límites y recomendaciones a seguir ante exposición al ETO.
      • 5.3.4.5. Medidas Preventivas.
      • 5.3.4.6. Requisitos de señalización e infraestructura en instalación de equipos ETO.
  • 5.4. Esterilizadores por Ácido Peracético.
    • 5.4.1. Generalidades de esterilizadores por ácido peracético.
    • 5.4.2. Características constructivas y principio de funcionamiento.
    • 5.4.3. Etapas y parámetros del ciclo de esterilización.
      • 5.4.3.1. Etapas del ciclo de esterilización por ácido peracético.
    • 5.4.4. Procedimiento de carga y descarga en equipos de ácido peracético.
  • 5.5. Esterilizadores por Peróxido de Hidrógeno.
    • 5.5.1. Generalidades de los esterilizadores por plasma de peróxido de hidrógeno.
      • 5.5.1.1. Características constructivas.
      • 5.5.1.2. Principio de Funcionamiento.
    • 5.5.2. Etapas y parámetros del ciclo de esterilización.
      • 5.5.2.1. Parámetros fundamentales.
      • 5.5.2.2. Etapas del ciclo de esterilización por plasma de H2O2.
    • 5.5.3. Procedimiento de carga y descarga en equipos de plasma de peróxido de hidrógeno.

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CAPÍTULO 6 - CONTROLES EN ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA. Pág. 94 a 124.

  • 6.1. Introducción y clasificación de controles en esterilización.
    • 6.1.1. Introducción a los controles en esterilización.
    • 6.1.2. Clasificación de los controles en esterilización.
  • 6.2. Controles físicos en esterilización hospitalaria.
  • 6.3. Controles químicos en esterilización.
    • 6.3.1. Introducción a los indicadores químicos.
    • 6.3.2. Clasificación de los indicadores químicos.
      • 6.3.2.1. Clase I: Indicadores de proceso.
      • 6.3.2.2. Clase II: Indicadores de pruebas específicas.
      • 6.3.2.3. Clase III: Indicadores de parámetro único.
      • 6.3.2.4. Clase IV: Indicadores de parámetros múltiples.
      • 6.3.2.5. Clase V: Indicadores integradores.
      • 6.3.2.6. Clase VI: Indicadores emuladores o de verificación.
    • 6.3.3. Especificaciones de los indicadores químicos.
  • 6.4. Controles biológicos en esterilización.
    • 6.4.1. Introducción a los indicadores biológicos.
    • 6.4.2. Definiciones previas.
      • 6.4.2.1. S.A.L. (Sterility Assurance Level) y valor D.
      • 6.4.2.2. Esporas bacterianas.
    • 6.4.3. Clasificación de los indicadores biológicos.
      • 6.4.3.1. Indicadores biológicos en tiras de papel con esporas.
      • 6.4.3.2. Indicadores biológicos auto-contenidos.
      • 6.4.3.3. Indicadores biológicos de lectura rápida.
        • 6.4.3.4. Indicadores enzimáticos.
  • 6.5. Controles y frecuencias en función del método de esterilización.
    • 6.5.1. Controles en función del método de esterilización.

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CAPÍTULO 7 - EMPAQUES Y CADUCIDAD EN ESTERILIZACIÓN. Pág. 125 a 163.

  • 7.1. Introducción a empaques en esterilización.
    • 7.1.1. Definición de barrera estéril, empaques y sistemas.
    • 7.1.2. La central de esterilización y la importancia del empaque.
  • 7.2. Selección y requisitos del empaque.
    • 7.2.1. Requisitos básicos de los empaques.
      • 7.2.1.1. Compatibilidad con el método de esterilización.
      • 7.2.1.2. Barrera estéril.
      • 7.2.1.3. Resistencia.
      • 7.2.1.4. Libre de ingredientes adicionales.
      • 7.2.1.5. Características constructivas y eficiencia de uso.
      • 7.2.1.6. Esterilidad del empaque.
  • 7.3. Materiales empleados en los empaques de esterilización.
    • 7.3.1. Materiales de grado no médico.
    • 7.3.2. Materiales de grado médico.
      • 7.3.2.1. Papel de grado médico.
      • 7.3.2.2. Telas no tejidas.
      • 7.3.2.3. Polímeros Sintéticos.
      • 7.3.2.4. Materiales Rígidos.
  • 7.4. Tipos de empaques en esterilización.
    • 7.4.1. Hojas de papel para esterilización.
    • 7.4.2. Telas no tejidas para esterilización.
    • 7.4.3. Bolsas de papel para esterilización.
    • 7.4.4. Bolsas plásticas para esterilización.
    • 7.4.5. Pouch o bolsas ventana para esterilización.
      • 7.4.5.1. Características constructivas de los empaques pouch.
      • 7.4.5.2. Sellado de los empaques pouch.
    • 7.4.6. Recipientes rígidos para esterilización.
      • 7.4.6.1. Cajas plásticas para esterilización.
      • 7.4.6.2. Cajas metálicas para esterilización.
    • 7.4.7. Elementos de uso hospitalario y su empaque para esterilización.
  • 7.5. Métodos de empaque: papel, telas y pouch.
    • 7.5.1. Empaque tipo sobre.
    • 7.5.2. Empaque tipo paquete o rectangular.
    • 7.5.3. Procedimiento de empaque con pouch.
  • 7.6. El empaque en función del método de esterilización.
  • 7.7. Almacenamiento y caducidad de los empaques en esterilización.
    • 7.7.1. Consideraciones de almacenamiento.
      • 7.7.1.1. Los mobiliarios en el área de almacenamiento.
      • 7.7.1.2. La organización de los paquetes esterilizados.
    • 7.7.2. Caducidad de empaques esterilizados (Vida anaquel o vida estante).
    • 7.7.3. Cálculo de la caducidad de empaques esterilizados.
      • 7.7.3.1. Ejemplo 1: Caducidad de Pouch simple.
      • 7.7.3.2. Ejemplo 2: Caducidad de Pouch doble.
      • 7.7.3.3. Ejemplo 3: Caducidad de contenedor rígido con filtro.

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CAPÍTULO 8 - ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE UNA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA. Pág. 164 a 194.

  • 8.1. Infraestructura de una central de esterilización.
    • 8.1.1. Requisitos arquitectónicos básicos.
      • 8.1.1.1. Clasificación general de zonas.
      • 8.1.1.2. Zonas o áreas específicas dentro de la central.
    • 8.1.2. Características constructivas de la central de esterilización.
      • 8.1.2.1. Ubicación de la central de esterilización.
      • 8.1.2.2. Superficie de la central de esterilización.
      • 8.1.2.3. Pisos y paredes de la central de esterilización.
      • 8.1.2.4. Mobiliarios.
      • 8.1.2.5. Climatización de la central de esterilización.
      • 8.1.2.6. Accesos y otras áreas externas a la central de esterilización.
      • 8.1.2.7. Instalaciones de la central de esterilización.
      • 8.1.2.8. Sub-áreas o locales específicos dentro de la central de esterilización.
      • 8.1.2.9. Características dimensionales y ventilación de áreas específicas de la central de esterilización.
    • 8.1.3. Plano general de central de esterilización modelo.
    • 8.1.4. Plano de circulación del material dentro de la central de esterilización.
  • 8.2. Jerarquía y funciones del personal en una central de esterilización.
    • 8.2.1. Jerarquía y comunicación de áreas de personal dentro de la central de esterilización.
    • 8.2.2. Jerarquía y comunicación de áreas de personal dentro de la central de esterilización.
      • 8.2.2.1. Jefe del área o central de esterilización.
      • 8.2.2.2. Subjefe del área o central de esterilización.
      • 8.2.2.3. Supervisor de la central de esterilización.
      • 8.2.2.4. Técnicos de esterilización.
      • 8.2.2.5. Auxiliares de esterilización.
      • 8.2.2.6. Jefe de Mantenimiento de esterilización.
      • 8.2.2.7. Personal técnico de Mantenimiento de esterilización.
      • 8.2.2.8. Personal de maestranza y limpieza.
      • 8.2.2.9. Personal administrativo.
    • 8.2.3. Registro de actividades dentro de la central de esterilización.
      • 8.2.3.1. Registro de recepción y entrega.
      • 8.2.3.2. Registro de procesos de esterilización.
      • 8.2.3.3. Registro de monitoreo periódico.
      • 8.2.3.4. Registro de validaciones y/o controles.
      • 8.2.3.5. Registro de tareas de mantenimiento.
      • 8.2.3.6. Registro de tareas administrativas.
      • 8.2.3.7. Registro de novedades.
      • 8.2.3.8. Registro de actividades docentes.
      • 8.2.3.9. Registro de actividades de investigación.
      • 8.2.3.10. Registro de producción.
    • 8.2.4. Equipamiento básico de la central de esterilización.
      • 8.2.4.1. Equipos esterilizadores básicos.
      • 8.2.4.2. Equipos esterilizadores optativos.
      • 8.2.4.3. Equipos de lavado.
      • 8.2.4.4. Cabina de flujo laminar.
      • 8.2.4.5. Cortadoras de gaza y algodón.
      • 8.2.4.6. Termoselladoras.
      • 8.2.4.7. Rotuladoras.
      • 8.2.4.8. Incubadoras biológicas.
      • 8.2.4.9. Carros de transporte.
      • 8.2.4.10. Bandejas y canastos.
      • 8.2.4.11. Sistema informático.
  • 8.3. Indicadores de calidad en esterilización.
    • 8.3.1. Calidad de materia prima en esterilización.
    • 8.3.2. Calidad de la producción en esterilización.
    • 8.3.3. Calidad de los equipos de esterilización.
    • 8.3.4. Calidad de los procesos de esterilización.
    • 8.3.5. Calidad de seguridad en esterilización.
    • 8.3.6. Calidad en porcentaje de ausentismo en esterilización.

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CAPÍTULO 9 - LA ESTERILIZACIÓN EN EL CONTROL Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES HOSPITALARIAS. Pág. 195 a 215.

  • 9.1. Introducción.
    • 9.1.1. Definición de infección hospitalaria.
    • 9.1.2. Localización de infecciones hospitalarias.
    • 9.1.2.1. Infecciones Urinarias.
      • 9.1.2.2. Infecciones en la zona de una intervención quirúrgica.
      • 9.1.2.3. Neumonía nosocomial.
      • 9.1.2.4. Bacteriemia nosocomial.
      • 9.1.2.5. Otras infecciones frecuentes.
  • 9.2. Control de infecciones y responsabilidades.
    • 9.2.1. Programas de prevención de infecciones hospitalarias.
      • 9.2.1.1. Comisión de control de infecciones.
    • 9.2.2. Responsabilidades del control de infecciones.
      • 9.2.2.1. Responsabilidades y funciones de la administración.
      • 9.2.2.2. Responsabilidades y funciones de los profesionales médicos.
      • 9.2.2.3. Responsabilidades y funciones del área de microbiología.
      • 9.2.2.4. Responsabilidades y funciones del área de farmacia.
      • 9.2.2.5. Responsabilidades y funciones del personal de enfermería.
      • 9.2.2.6. Responsabilidades y funciones de la central de esterilización.
      • 9.2.2.7. Responsabilidades y funciones del servicio de limpieza.
      • 9.2.2.8. Responsabilidades y funciones del servicio de mantenimiento.
      • 9.2.2.9. Responsabilidades de otros servicios.
  • 9.3. Prevención de infecciones hospitalarias.
    • 9.3.1. Clasificación de riesgos hospitalarios.
    • 9.3.2. Claves de la prevención.
    • 9.3.3. Precauciones durante la atención al paciente.
  • 9.4. Instalaciones y medio ambiente en la prevención de infecciones hospitalarias.
    • 9.4.1. Construcciones edilicias.
    • 9.4.2. Aire y Ventilación.
    • 9.4.3. Áreas críticas.
    • 9.4.4. Otras instalaciones de importancia.

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